什么是秋季腹瀉?
秋季腹瀉,顧名思義,發生在秋冬季的腹瀉病,小兒消化系統發育尚未完全成熟,脾氣不足,抵抗力弱,又經過了一個炎熱的夏季,而小兒多數愛貪涼而過食冷飲,孩子感冒后,使本來就虛弱的脾胃進一步受損,常常出現拉肚子,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味,每天可達十幾次。
癥狀(1)起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數患兒還會發熱(常見于病程初期),一般為低熱,很少高熱;(2)大便次數增多,每日10次左右,大于3次就應考慮秋季腹瀉,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,無腥臭味;(3)半數患兒會出現嘔吐。嘔吐癥狀多數發生在病程的初期,一般不超過3天。(4)腹瀉重者可出現脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;
(5)病程有自限性,病程一般5-7天,營養不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時間可能更長。
原因
1、消化系統不成熟:嬰幼兒消化系統發育不成熟,酶的活性較差,但營養需要相對又高,腸道負擔重。如果喂養不當,如過多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導致成分改變,或者一次進食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導致腹瀉。
2、免疫功能不成熟:嬰幼兒時期的神經系統、內分泌系統、循環系統以及肝、腎功能均未成熟,調節機能較差,免疫功能也不夠成熟,當有病原菌隨受污染的食物進入體內后,易造成腹瀉。
3、輪狀病毒感染:嬰兒秋季腹瀉主要由于輪狀病毒感染所引起(致病微生物可隨污染的食物或水進入寶寶消化道),這種情況多發生于人工喂養兒,喂養時所用的器皿或食物如不經過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發生在8—12月,以10—11月份為最高峰。
4、溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。
秋季腹瀉怎么辦1、嚴重腹瀉有脫水癥狀的患兒應及時到兒童醫院診治,必要時應住院或輸液治療;2、飲食方面不必嚴格禁食,可以適當減少喂奶次數,喂食糖鹽水,減輕胃腸道負擔;3、患兒恢復飲食時,可喂飲米湯或稀釋的牛奶,逐步恢復到正常飲食;4、秋季腹瀉病程中的患兒應休息,避免去托兒所和其他公共場所,以免傳染;5、腹瀉患兒要做好隔離,防止交叉感染,保持清潔,避免繼發感染。治療小兒患秋季腹瀉后合理飲食和適當用藥,可縮短病程,很快恢復,則對小兒健康影響不大。如果處理不當,常并發脫水、酸中毒及電解質紊亂,嚴重者危及患兒生命;或者導致病情遷延,造成患兒營養不良,影響患兒生長發育。所以,家長有必要了解掌握一些小兒腹瀉的家庭治療護理方法。
治療原則①預防脫水;②糾正脫水;③繼續飲食;④合理用藥。重癥需到醫院治療。
預防
1、提倡母乳喂養,避免在夏季斷乳,改變飲食種類。適時適量添加輔食,合理喂養,乳食勿過飽,勿進難消化食物;
2、講究飲食衛生,飯前便后要洗手,食具要消毒;
3、注意氣候變化,及時添減衣被,避免受暑或著涼;
4、做好腹瀉患者的隔離治療及糞便消毒;
5、避免長期濫用抗生素,防止菌群失調而導致的腸炎;
6、病室空氣新鮮流通,溫度要適宜;
7、對感染性腹瀉患兒要注意消毒隔離;
8、平時應加強戶外活動,提高對自然環境的適應能力,注意小兒體格鍛煉,增強體質,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。
9、小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導致小兒腹瀉。
護理
給患兒足夠的食物以預防營養不良病情輕者或重者均不必禁食,只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。急性期可減少哺乳的次數,縮短每次哺乳時間,可吃牛奶加等量米湯等。病情較重伴脫水者應到醫院及時就診。患兒營養好轉后逐步恢復飲食,進食須由少到多,由稀到濃地循序漸進。
腹部保暖秋季氣候漸涼,腹瀉寶寶腸蠕動本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,將加重腹瀉。父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷,也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。
生活用品消毒患兒用過的東西要及時洗滌并進行消毒處理,以免反復交叉感染。寶寶的玩具也應該經常消毒。對寶寶的飲食用具,如奶瓶、湯勺等,在每次用前和用完后都應該用開水洗燙,最好每天煮沸消毒一次。
保持肛門清潔每次大便后都要用溫水擦洗干凈,嬰兒要及時更換尿布。
飲食調節
母乳不足或缺母乳采取混合喂養及人工喂養時,應注意飲食調配,不宜兒生長發育,初出生至3個月內嬰兒母乳不足,可吃牛奶過多或過早喂給米糊或粥食等食品,以免發生碳水化合物消化不良及影響小或豆漿補充,無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋,以利于消化和吸收;食欲不振時,不宜強制進食。
請勿濫用抗生素實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。腹瀉食譜1、脫脂酸牛奶:100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。牛奶經乳酸桿菌發酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖,適用于腹瀉患兒子。2、蘋果泥:蘋果切塊搗成果泥后食用。蘋果含有果酸,能吸附毒素的水分,并含有鞣酸,具有收斂作用,適宜于小兒腹瀉癥。3、淮山藥粥:梗米50克,淮山藥細粉20克。同煮成粥,具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。4、胡蘿卜山楂煎:鮮胡蘿卜2個,炒山楂15克,紅糖適量,水煎服。每天服數次,連服2—3天,對傷食腹瀉有效。5、苡米仁雞金粥:生苡仁米30克,雞內金1個,粳米25克,同煮成粥。患兒食之,有利濕健胃消食的功效。